Поліартрит суглобів

Поліартрит суглобів

Поліартрит суглобів

Сам термін, поліартрит суглобів, говорить про те, що запальному процесу схильний не один суглоб, а відразу декілька. Вони можуть запалитися або відразу, або послідовно.

Діагноз поліартрит ставлять при наявності ураження не мене, ніж в чотирьох суглобах. Запаленню можуть бути схильні, як дрібні суглоби, наприклад кистей, так і більші, наприклад, колінний і ліктьовий суглоби. При деяких захворюваннях, можливо одночасне ураження і тих і інших груп суглобів.

Поліартрит є хронічне захворювання з періодами загострень і ремісій. Причинами розвитку поліартриту можуть служити, як різні інфекційні захворювання, так і хвороби пов’язані з порушенням роботи імунної системи і обмінних процесів в організмі.

Ревматоїдний поліартрит

Ревматоїдний (системний) поліартрит. Етіологія цього захворювання до теперішнього часу, повністю не з’ясована. Характеризується хронічним, хвилеподібним перебігом, з ураженням сполучної тканини, має схильність до швидкого прогресування. Ураження суглобів носять симетричний характер, частіше зачіпаються суглоби кистей і стоп, розвивається поліартрит пальців рук і ніг. Крім суглобових проявів, в патологічний процес нерідко втягуються багато внутрішні органи і системи.

Зокрема уражаються серце, судини, нирки, легені, нервова система, очі та інші органи.

У розвитку ревматоїдного поліартриту. провідне значення мають імунні процеси, що відбуваються в організмі, під впливом генетичних факторів і факторів навколишнього середовища.

Основному патологічної дії на початку цього захворювання піддається синовіальна оболонка, вона запалюється і з часом розростається. Надалі процес зачіпає і судини, що призводить до утворення окремої грануляційної тканини, яка з часом проникає в хрящ і призводить до його руйнування. Що і викликає порушення функцій суглобів.

Інфекційний поліартрит

Це вид поліартриту, як зрозуміло з назви виникає під впливом різних мікроорганізмів і їх продуктів життєдіяльності. Патогенні мікроби можуть потрапити в суглоб з потоком крові з будь-якого органу, в якому присутній інфекційний вогнище. Також можливий занос інфекції та ззовні, при травмах шкірного покриву або медичних маніпуляціях, наприклад, внутрішньосуглобових ін’єкціях, пункціях і так далі.

Існує велика кількість різних патогенних мікроорганізмів, здатних призвести до розвитку інфекційного поліартриту, до них можна віднести збудників таких хвороб, як: бруцельоз, туберкульоз, гонорея, грип, сифіліс та інші. Також до поліартриту можуть привести урогенітальні і кишкові інфекції.

Кристалічний поліартрит

При цьому виді поліартриту ураження суглобів відбувається через порушення обмінних процесів в організмі, в результаті яких в суглобах відкладаються кристали різних солей. Найбільш відоме захворювання з цієї групи — це подагра. При подагрі. в суглобах відкладаються солі сечової кислоти (урати).

Через свого голчастого будови вони легко травмують не тільки хрящ, а й інші тканини суглоба, що призводить до його запалення. Уражаються як дрібні, так і великі суглоби, наприклад колінний, розвивається поліартрит колінного суглоба .

Псоріатичний поліартрит

Розвивається на тлі псоріазу, захворювання уражує шкірний покрив. Ураження суглобів спостерігається у 10-30% людей хворих на псоріаз. За перебігом псоріатичний поліартрит має схожі риси з ревматоїдним поліартритом. Можливо, як симетричне, так і асиметричне ураження і дрібних і великих суглобів, нерідко в патологічний процес залучаються структури хребта.

Іноді розвивається поліартрит плечового суглоба. У важких випадках, в купе з ураженням хребта в шийному чи поперековому відділах, розвивається деформація суглобів кінцівок. Це призводить до значної втрати рухливості, а іноді і повного знерухомлення суглобів.

Реактивний поліартрит

Ця форма поліартриту також має безпосередній зв’язок з інфекціями, але на відміну від інфекційного поліартриту, при якому згубну дію надають самі мікроорганізми і продукти їх життєдіяльності, при цьому захворюванні самих мікробів і навіть їхніх слідів у суглобах не виявляються, а запалення розвивається на тлі порушення роботи імунної системи.

Причини, з яких відбувається збій в роботі імунітету, до кінця не з’ясовані. Відомо, що реактивний поліартрит розвивається або під час, або після перенесених інфекцій шлунково-кишкового тракту, сечостатевої системи та органів дихання.

У шлунково-кишковому тракті, провідне значення мають такі збудники як: ієрсинії, клебсієли, сальмонели, клостридії, шигели.

У сечостатевій системі, поліартрит можуть викликати такі інфекції як: уреаплазми, хламідії, збудник ВІЛ-інфекції. Вони здатні призвести до розвитку таких захворювань як: цистити, уретрити, цервіцити, епідидиміти, простатити, ендометрити, сальпінгіти.

З хвороб органів дихання найбільше значення мають фарингіти, ангіни, фронтити, гайморити, бронхіти та пневмонії, причиною яких з’явилися хламідії і гемолітичний стрептокок.

Ревматичнийполіартрит

Це захворювання інфекційно-алергічної природи, друга назва ревматизм. Дуже часто йому схильні діти. Крім суглобів, можливе ураження багатьох внутрішніх органів і систем, в деяких випадках не залишається жодного органу, що не ураженого ревматизмом.

Найчастіше в патологічний процес втягуються колінні, променезап’ясткові, ліктьові, гомілковостопні, плечові суглоби, міжхребцеві суглоби шийного відділу хребта, а так само міжфалангові суглоби. Спостерігається чередующееся запалення суглобів, тобто неодноразове запалення одних і тих же суглобів. Причиною розвитку ревматичного поліартриту є стрептокок в різних формах.

Симптоми поліартриту

Симптоми поліартриту, в першу чергу, залежачи від того, що стало причиною даної хвороби, а також ступеня поширеності. У кожної форми поліартриту існують свої специфічні особливості.

Якщо говорити про загальні ознаки характерних для будь-якого поліартриту, то можна відзначити такі симптоми, як біль в області суглоба, зменшення його рухливості, наявність припухлості або набряку, почервоніння шкіри в області суглоба, підвищення температури у вогнищі запалення, атрофія прилеглих м’язів. Можливі явища загального нездужання, зменшення апетиту, зниження маси тіла, слабкість, швидка стомлюваність, підвищення температури тіла.

У запущених випадках, практично при всіх видах поліартриту спостерігається деформація суглобів і значне обмеження їх рухливості. Іноді, можлива повна втрата рухливості ураженого суглоба. Все це призводить до того, що людина на тривалий термін, а іноді і довічно, стає інвалідом.

Як лікувати поліартрит?

Лікування поліартриту проводиться тільки після встановлення причини його викликала. Знаючи точну причину хвороби, підбирається найбільш підходяща для хворого терапія. При виборі лікування враховують стан пацієнта, ступінь поширення захворювання, вік, наявність супутніх хвороб і багато іншого.

Лікування проводиться комплексне, яке складається з застосування методів медикаментозної терапії, фізіотерапії, в ряді випадків лікувального харчування, лікувальної гімнастики і фізкультури, а так само санаторно-курортного лікування в період ремісії.

Уражених суглобів необхідно надати максимальний спокій, не піддавати навантажень.

При всіх видах поліартриту показано застосування загальнозміцнюючих препаратів. вітамінів, стероїдних і нестероїдних протизапальних засобів, анальгетиків, засобів поліпшують харчування, кровообіг хряща, засоби для відновлення хрящової тканини та інші препарати. Нерідко призначають процедури з очищення крові від токсинів, наприклад плазмаферез.

При інфекційній природі поліартриту застосовують антибіотики широкого спектру дії. Для видалення рідини і гною з суглоба виробляють його пункцію.

Лікування кристалічного поліартриту спрямовано, насамперед, на зниження кількості утворення солей і якнайшвидше їх виведення з організму, а також на нормалізацію процесів метаболізму. При цьому виді поліартриту дуже велике значення має дотримання певної дієти і вживання рідини.

При лікуванні ревматоїдного артриту використовують фармакологічні засоби зменшують реактивність імунної системи. У деяких випадках призначають препарати зменшують ріст деяких тканин, зокрема грануляційної.

У лікуванні реактивного поліартриту, також має місце прийом антибактеріальних препаратів.

Якщо всі лікувальні заходи виявилися марними і не принесли належного ефекту, то вдаються до методів хірургічного лікування. Одним з найбільш широко використовуються на сьогоднішній день методів є артроскопія, вона дозволяє без великих розрізів проводити операції з відновлення рухливості суглобів. При неможливості використання даного методу вдаються до повної заміни пошкодженого суглоба протезом, такий вид оперативного втручання носить назву ендопротезування.

Поділіться посиланням на статтю:

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!