причини виникнення болю в правому підребер’ї

причини виникнення болю в правому підребер'ї

причини виникнення болю в правому підребер’ї

Досить часто терапевтам і гастроентерологів доводиться чути скарги пацієнтів на біль у правому підребер’ї. Іноді дискомфорт в цьому відділі живота турбує і практично здорових людей, особливо під час фізичних навантажень.

Подібні хворобливі відчуття виникають при застої жовчі в жовчовивідних шляхах. Напружена передня черевна стінка тисне на жовчний міхур, викликаючи тим самим його скорочення. Зазвичай такий напад закінчується рідким стільцем і подальшим поліпшенням самопочуття хворого.

Однак різкий біль у правому підребер’ї може свідчити про наявність серйозної недуги, при якому лікарська допомога стає просто необхідною.

Де знаходиться праве підребер’я?

Назва цієї області живота говорить сама за себе. Воно знаходиться під діафрагмою — а точніше, двома нижніми ребрами справа. Під цією ділянкою живота можна провести уявну лінію від клубової кістки до пупка, разграничивающую праве підребер’я з пахової областю.

Причини болю в правому підребер’ї.

У даній частині живота розташована велика кількість органів, тісно пов’язаних між собою: печінка. жовчний міхур, ободова і дванадцятипала кишка, петлі тонкого кишечника, діафрагма. Ззаду знаходиться хвіст підшлункової залози і права нирка.

Очевидно, що травми і хвороби вищеперелічених органів безпосередньо позначаються на загальному стані правого підребер’я і верхній частині черевної порожнини, викликаючи біль в цих відділах. Характер і сила неприємних відчуттів визначаються особливостями патологічного процесу і його локалізацією.

Іноді постійний біль у правому підребер’ї виникає при хворобах органів інших відділів живота. У цьому випадку відчуття дискомфорту поширюється по ходу нервових волокон.

Захворювання, що супроводжуються болем у правому підребер’ї.

Біль, що виникає в правому підребер’ї, може носити різний характер. Усього виділяється близько 12 її видів: гостра, пекуча, тупа, сильна, тягне, ниючий, що давить, пульсуючий, розпирала, колючий і нічна болю.

Гострий біль у правому підребер’ї найчастіше виникає при хворобах жовчного міхура. У цьому органі зберігається надлишок жовчі, яка в печінці і містить ферменти, необхідні для переварювання їжі. З жовчного міхура жовч потрапляє в дванадцятипалу кишку, що й породжує гострий біль.

Пекучий біль у правому підребер’ї є одним з основних симптомів гострого холециститу (поряд з нудотою, жовтяницею і шкірним свербінням) – запалення жовчного міхура. Ця хвороба провокується інфекціями, надмірним вживанням жирної їжі, а також утворенням каменів в жовчному міхурі. Лікують холецистит найчастіше хірургічним шляхом.

Тупий біль характерна для хронічного запалення жовчного міхура. Вона може виникати одночасно з нудотою після їжі і іноді пожовтінням склер (фіброзних оболонок очей) і шкіри. При таких симптомах призначається терапевтичне лікування із застосуванням антибіотиків, спазмолітиків, жовчогінних ліків, дієти.

Причиною появи сильного болю у правому підребер’ї є гострий гепатит – запальний процес у печінці, який може мати інфекційну природу або ж з’являтися при отруєннях алкоголем, лікарськими препаратами, хімічними отрутами. Гострий гепатит супроводжується значним погіршенням загального стану хворого, підвищенням температури, жовтяницею. У рідкісних випадках сильний біль у правому підребер’ї виникає при аутоімунному гепатиті.

Тягне біль пов’язана ще з одним різновидом гепатиту – хронічним, який тривалий час протікає безсимптомно. При цій хворобі клітини печінки поступово замінюються сполучною тканиною, що призводить до розвитку цирозу печінки. Описаний вид болю часто супроводжується збільшенням печінки і непереносимістю жирної їжі.

Лікування хронічного гепатиту увазі дезінтоксикаційну терапію, прийом противірусних препаратів і гепатопротекторів (лікарських засобів, що позитивно впливають на роботу печінки).

Ниючий біль у правому підребер’ї виникає при дискінезії жовчовивідних шляхів — комплексному розладі жовчовивідної системи, що виникає в результаті порушення її рухової функції і не супроводжується органічними в ній змінами. Дискінезія найчастіше має психосоматичне походження. Поряд з ниючий болем її симптомом вважається давить біль (Також часто можна почути про поганий настрій, гіркоти у роті і втоми), яка, однак, не є патологією.

Пульсуючий біль сигналізує про панкреатиті. Досить сильна, вона локалізується в епігастральній ділянці (під мочевідним відростком) і носить оперізуючий характер. Разом з хворобливими відчуттями можуть виникати нудота, нестримне блювання з домішкою жовчі, діарея, здуття живота і жар.

Панкреатит, який перейшов у стадію хронічного, супроводжується розпирала болем у правому підребер’ї, метеоризмом і ферментативної недостатністю. Це захворювання лікується голодуванням, антиферментні препаратами, спазмолітиками і цитостатиками. Терапія гострого панкреатиту повинна проводитися тільки в умовах стаціонару, оскільки при несвоєчасному лікуванні можливі серйозні ускладнення.

Колючий біль у правому підребер’ї і правому квадранті живота іноді свідчить про патологію правої нирки. Пієлонефрит і сечокам’яна хвороба провокують подібні відчуття в спині і в боці, які в свою чергу можуть віддавати в живіт. Разом з колючої болем пацієнти часто скаржаться на нудоту, блювоту, слабкість, підвищення температури, а також хворобливі сечовипускання.

Різні стадії захворювання нирок увазі різні методи їх лікування: при виражених деструктивних процесах і збільшення розміру каменів показано оперативне втручання, в той час як на ранніх етапах ефективні прийом антибіотиків, спазмолітиків і дезинтоксикация.

Останнім видом болю в правому підребер’ї в нашому списку є нічні болі. характерні для виразки дванадцятипалої кишки. При такому захворюванні неприємні відчуття виникають відразу після прийому їжі і на голодний шлунок, а також поєднуються з нудотою, метеоризмом, відрижкою, блювотою з кров’ю. Якщо пацієнт скаржиться на інтенсивну кинджальну біль, слабкість і запаморочення, це може свідчити про прориві виразки – в подібному випадку необхідно викликати швидку допомогу.

Інші причини виникнення болю в правому підребер’ї:

  • Апендицит – якщо у хворих апендикс розташований високо під печінкою;
  • Запалення правої легені;
  • Пухлини печінки і жовчного міхура;
  • Абсцес печінки;
  • Глистяні інвазії (аскаридоз, ехінококоз, лямбліоз);
  • Серцевий цироз печінки;
  • Коліт;
  • Холангіт.
  • Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!