Що таке бронхіт?

Що таке бронхіт?

Що таке бронхіт?

Бронхіт – це досить серйозне і, в той же час, поширене респіраторне захворювання, що протікає із запаленням слизової оболонки бронхів і бронхіол. Існує 2 його різновиди — бронхіт гострий і бронхіт хронічний.

Типовими симптомами бронхітів є запалення, почервоніння, набряк і підвищена секреція слизу в дихальних шляхах, що призводять до сильного кашлю з мокротинням. Запалення і кашель, в свою чергу, ведуть до серйозних ускладнень в диханні і кисневого голодування у всьому організмі (гіпоксії).

При гострому бронхіті процес з часом дозволяється, а при хронічному — навпаки, має тенденцію до погіршення.

Гострий бронхіт — відносно короткострокове запалення бронхів, що характеризується швидким розвитком і триваюче від декількох діб до 6 тижнів. Ризик захворювання істотно зростає взимку, йому особливо схильні немовлята, маленькі діти і люди старшого віку.

Гострий бронхіт найчастіше є наслідком наявної в легенях інфекції (у 90% випадків вірусної і в 10% — бактеріальної) і може розвинутися як ускладнення застуди та грипу. Правильне лікування зазвичай призводить до одужання з повним відновленням дихальних функцій.

Методи лікування гострого бронхіту

Відомо, що навіть без використання ліків більшість випадків гострого бронхіту досить швидко і благополучно дозволяється, але, тим не менш, спеціальне лікування корисно, оскільки дозволяє істотно полегшити стан хворого. У терапії можуть бути використані нестероїдні протизапальні засоби, ліки для розрідження мокроти, зменшення кашлю та усунення закладеності носа. Хворому необхідно пити багато води, чаю з малиною, медом або липовим цвітом, більше відпочивати, знаходитися в теплі і не застудитися. Істотно полегшити дихання і зменшити гіпоксію дозволяють зволоження повітря, прогулянки і киснева терапія.

У більшості випадків гострого бронхіту, викликаних вірусами, антибіотики не застосовуються, т.к. вони ефективні тільки в боротьбі з бактеріальною інфекцією. Використання антибіотиків при її відсутності веде до розвитку антибіотикостійкість форм мікроорганізмів, що згодом може призводити до зростання захворюваності та смертності. У зв’язку з цим, при гострому бронхіті антибіотики можуть бути призначені тільки у разі наявності бактеріальної інфекції, підтвердженого аналізом.

Хронічний бронхіт

Хронічний бронхіт можна визначити як періодично виникає прогресуюче запалення бронхів і прилеглих до них тканин легенів, яке виникає внаслідок їх постійного роздратування і пошкодження. Про хронічний характер процесу можна говорити, якщо кашель триває не менше 3 міс. в рік упродовж 2 років поспіль.

Куріння є лідируючим чинником, що провокує розвиток хронічного бронхіту. однак він може виникати також внаслідок забруднення атмосфери і тривалого вдихання диму, пилу, шкідливих парів, вихлопних і виробничих газів. Захворювання вражає і так звані «пасивні курці», Вимушено вдихають чужий сигаретний дим. Чим довше людина перебуває під впливом несприятливих чинників такого роду, тим вище ризик розвитку у нього хронічного бронхіту.

Захворювання розвивається повільно, протягом багатьох років. Часто пацієнти починають відзначати турбують їхні симптоми тільки після досягнення середнього віку.

На початковій стадії хронічного бронхіту симптоми можуть проявлятися ранковим кашлем з невеликою кількістю мокротиння, а також задишкою після фізичного навантаження. З часом, однак, розвиток хвороби викликає прогресивне зниження витривалості, толерантності до навантаження і, в підсумку, веде до утрудненого дихання навіть у стані спокою.

На певному етапі хронічного бронхіту   запальний процес призводить до того, що патологічні зміни в бронхах і частини тканини легені стають незворотними. Повне відновлення нормальної дихальної функції при даному захворюванні вважається недосяжним навіть на сучасному етапі розвитку медицини.

Методи лікування хронічного бронхіту

Як прийнято вважати в даний час, при хронічному бронхіті обструкція дихальних шляхів не може бути повністю усунена, а дихання — відновлено до нормального рівня. Тим не менш, хороша підтримуюча терапія здатна принести більшості пацієнтів значуще поліпшення функції легень, самопочуття і працездатності.

Цілями терапії при даному захворюванні є розслаблення гладких волокон бронхів, лікування інфекцій, що повторюються, зменшення ступеня обструкції дихальних шляхів, задишки, гіпоксії та непереносимості фізичних навантажень. Фактори, що посилюють перебіг хронічного бронхіту, і особливо куріння, повинні бути повністю усунені.

Необхідність відмови від куріння

Курці значно більш схильні бронхіальним і легеневим інфекціям з наступним запаленням. Примітно, що серед чоловіків середнього віку хронічний бронхіт та емфізема виявляються у 15% курців, але при цьому рідкісні у некурящих. Смертність від бронхіту у цій віковій групі чоловіків зростає пропорційно кількості викурених протягом життя сигарет.

Тютюнопаління пошкоджує бронхіальне дерево і обмежує доступний для дихання об’єм повітря відразу декількома способами:

ускладнює очистку дихальних шляхів найтоншим війчастим епітелієм;

викликає скорочення гладких м’язових волокон в бронхах шляхом стимуляції рецепторів і реалізації медіаторів запалення;

збільшує продукцію слизу і викликає гіпертрофію слизових залоз.

Якщо хворий хронічним бронхітом відмовляється від цієї шкідливої ​​звички на ранній стадії, функція легенів у нього поступово поліпшується і наближається до такої у некурящого пацієнта. Якщо ж відмова від куріння відбувається на пізніх стадіях захворювання, стан хворого полегшується лише незначно (зокрема, може зменшитися кашель).

Киснева терапія

Контрольована киснева терапія, згідно з результатами досліджень, корисна пацієнтам з хронічною дихальною недостатністю, що супроводжується гіпоксією. Вона може застосовуватися як у якості тривалого підтримуючого лікування, так і в якості екстреної допомоги.

У період загострень хронічного бронхіту і пневмонії хворому може загрожувати смерть від гіпоксії і O2 терапія стає життєво необхідною. При таких станах вдихання чистого кисню повинно тривати цілодобово, у тому числі і у сні. У важких випадках потрібна механічна вентиляція легенів.

У період підтримуючого лікування корисні прогулянки на свіжому повітрі, зволоження повітря в приміщенні, а також додаткові кисневі інгаляції та введення в раціон напоїв, збагачених чистим киснем.

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!